職場媽咪。幸福生活提案

戴口罩對皮膚的影響

首先，戴口罩的皮膚是處在悶住較不透氣的環境，代表著皮膚一般正常的屏障防禦功能是下降的，因此受到外界刺激的機會增加，原因就在於戴口罩部位的皮膚溫度會略高，該部位也有著較潮濕的環境、或是容易堆積汗水產生對皮膚的刺激。戴口罩使我們臉部的汗水較不容易在空氣中自然的蒸發，長時間包覆在口罩下的皮膚使得原本應有的正常屏障功能就已經下降了，加上汗水本身對皮膚的刺激性很大，因此汗水包覆在口罩內對皮膚的負擔無疑是雪上加霜。再來，口罩本身跟皮膚的接觸摩擦也會讓肌膚的表皮受損，所以我們在防疫期間必須特別注意戴口罩的皮膚自我照顧，避免因皮膚的防禦能力因缺乏適當照顧惡化而衍生出皮膚問題，像是毛孔阻塞、過敏、或是發炎反應。

肌膚照顧要點
1.避免化妝：戴口罩的皮膚記得不要上粉底液、遮瑕膏、腮紅、口紅、成分複雜的護唇膏。因為口罩的包覆，皮膚長時間處在悶熱潮濕的環境中，再使用彩妝會讓原本因潮濕悶熱而脆弱的皮膚更容易受到色素香味等不同來源刺激而產生過度敏感，甚至是出現過敏反應。彩妝的質地若是過於厚重，再加上戴口罩，容易使覆蓋口罩的肌膚毛孔因阻塞而產生粉刺，或產生毛囊發炎。

2.應比平常更溫和的方式清潔臉部肌膚：每當我們洗臉時，不管是用清水或是用洗面乳來清潔臉部，都或多或少會去除掉皮膚原本自然存在的保護性皮脂膜，因長時間戴口罩的皮膚形成表面屏障較為不佳的時候，可以把清潔的強度或次數稍微降低，以避免皮膚更缺乏保護力。我們盡量以溫和的方式清潔臉部，使用不含皂鹼的的洗臉用品也就是避免使用肥皂、藥皂、手工皂、水晶肥皂等清潔臉部，避免因過度清潔造成流失太多具保護力的皮脂膜。另外也要避免使用卸妝產品或濕紙巾，這些原本日常都在使用的產品若在長時間戴口罩的時候繼續使用，便會使皮膚的負擔加重。

3.盡量避免嚼口香糖、暫停使用含氟牙膏或是含薄荷的清涼牙膏：口腔中的唾液原本就容易刺激嘴唇周圍的皮膚，且唾液的刺激性甚至比汗水還強，而邊嚼口香糖會使口中噴出的唾液會使整天戴口罩的嘴唇與周圍的皮膚受到更劇烈刺激。另外，口香糖本身含有調味劑，如薄荷、香料與色素可使嘴唇受到刺激產生口唇炎。除了口香糖以外，含氟牙膏或是含薄荷的清涼牙膏也可能是刺激嘴唇周圍皮膚的來源之一，雖然含氟牙膏可預防齲齒，但若是本身有口唇炎或是口周皮膚炎，則應暫時換成含氟量較低的牙膏、或是無氟牙膏可幫助改善口周炎。含氟牙膏的刺激性可能並非來自於氟本身，而是含氟牙膏內含的界面活性劑月桂基硫酸納 (Sodium Laurel Sulphate，簡稱SLS) 可能使長期戴口罩的皮膚容易在刷牙過程中刺激或傷害口唇周圍皮脂膜而導致膚況惡化。

4.口罩造成的壓痕、皮膚破損、瘀青：當皮膚因為長時間戴口罩摩擦，尤其是醫護人員若長時間戴N95口罩會造成皮膚除了有壓痕以外，還會在鼻樑、兩側顴骨、耳後出現皮膚破損與傷口，我們會需要一些具有皮膚屏障保護的產品，來加強皮膚的自我防禦力，抵禦外界環境的刺激而產生過敏反應。市面上雅漾的再生修護霜可提供受損肌膚抵禦外界刺激的功效，這類修復產品擦起來質地比較濃稠，若是用在常洗手碰水的受損皮膚上，也有很好的修護效果，可以形成皮膚保護膜減少受損的皮膚受到清潔用品刺激與破壞，促進受損肌膚的復原。戴口罩一整天之後回到家裡，若是有摩擦受損的部位，可在睡覺之前局部擦上薄薄的修復霜幫助皮膚正常保護膜重建恢復。因長時間戴口罩造成的皮下瘀青或血腫，到目前為止並無有效的預防方法，雖然有藥膏(喜美藥膏)或價格高昂的維他命K眼霜可用來化瘀，但是醫學實證效果仍然有限，且維他命K本身不穩定，容易因變質導致皮膚刺激，應謹慎使用。

5.白天會曬到太陽的地方仍然要持續做好防曬，防曬產品的選擇以純物理防曬不刺激皮膚的產品為佳，推薦妮傲絲翠的CRP物理性潤色隔離防曬霜SPF50成分單純不刺激膚，雖然物理防曬產品使用時會使皮膚感覺比較黏膩，但現在也有清爽的配方可選用，像是雅漾的今年的新產品「全效極護純理防曬液」。

6.避開蒸氣過熱的環境：降低廚房爐具使用、避免喝熱湯、喝熱飲、暫時不要使用蒸臉器，這些蒸氣會讓臉部皮膚處於潮濕與熱的環境，加上長時間戴口罩，可能造成皮疹或是使臉部青春痘反覆發作。

7.若有皮膚問題，不要自行買成藥來擦，坊間藥膏雖然取得方便，但是可能其中含有類固醇成分，雖然對於某些皮膚問題使用類固醇藥膏短期效果很好(尤其是強效的外用類固醇)，但若長期錯誤使用可能導致類固醇皮膚炎或是偽裝癬，類固醇皮膚炎指的是擦類固醇藥膏後改善的皮膚問題因停用類固醇藥膏後復發的狀況，而偽裝癬指的是原先的黴菌感染因擦了類固醇藥膏後外觀變得不像典型的黴菌感染。另外，有些皮膚問題不適合使用含類固醇成分的藥膏，若用錯藥則可能使原本的皮膚問題惡化，不得不慎。皮膚問題仍需尋求專業醫師的診斷與處置，並非外用類固醇就是一定不好的，再次提醒民眾千萬沒有經過醫師診斷就在家使用自行購買的藥膏。

最後，希望這些皮膚自我照護方法能夠幫助大家度過防疫期間的種種皮膚不適，讓我們一起共同攜手努力，持續為台灣的防疫加油，每個人都是防疫英雄，你我口罩下的痕跡，雖是歷史的印記，雖然仍要長期抗戰，但願能夠以此篇文章幫助大家再回復原本肌膚美麗的光彩。

參考資料
Mellette JR, Aeling JL, Nuss DD. Fluoride Tooth Paste: A Cause of Perioral Dermatitis. Arch Dermatol. 1976;112(5):730–731.
Peters P, Drummond C. Perioral dermatitis from high fluoride dentifrice: a case report and review of literature. Aust Dent J. 2013 Sep;58(3):371-2.